変形性膝関節症とは、
膝関節のクッションである軟骨が加齢や負担によってすり減り、
関節内に炎症が起きたり骨が変形したりして痛みが生じる病気です。
中高年の女性に多くみられ、
日本の潜在患者数は2,500万人以上とも言われています。
初期は立ち上がるときの違和感程度ですが、
徐々に膝が変形(多くはO脚)して歩行が困難になります。
進行性の病気ですが、早期に適切な治療を始めることで、
進行を遅らせ痛みを大きく緩和できます。
初期は「動き始めの膝の痛み」ですが、進行すると正座や階段の上り下り(特に下り)が辛くなります。
関節に水(関節液)が溜まって腫れたり、膝が完全に伸びきらなくなったりして、歩くたびに激しい痛みを伴うようになります。
主な原因は「加齢」と「軟骨の摩耗」です。
年齢とともに軟骨の質が低下することに加え、肥満による体重の負荷、筋力(特に太ももの大腿四頭筋)の低下、
過去の怪我(半月板や靭帯の損傷)などが重なって発症します。
患者さんの関節の変形度合いや痛みの強さに合わせて、段階的な治療を行います。
変形性膝関節症は、痛みを我慢して歩く量が減ると、筋力が落ちてさらに悪化する悪循環に陥ります。
膝の痛みでお悩みの方は、ぜひお気軽に当院へご相談ください。
半月板損傷とは、膝関節の骨の間にあるC字型の軟骨組織「半月板」が、
強い衝撃やひねりによってひび割れたり、ちぎれたりするケガです。
半月板はクッションと関節の安定を保つ重要な役割を担っています。
スポーツ中の負傷として若年層に多く見られる一方、
中高年層では加齢により脆くなった半月板が、
日常生活の些細な動作で損傷することもあります。
放置すると関節軟骨をさらに傷つけ、
将来的な変形性膝関節症のリスクを高めてしまいます。
主な症状は、膝の曲げ伸ばし時や階段の上り下りでの痛み、腫れです。
膝の内部で「ゴリッ」と引っかかる違和感が生じたり、ちぎれた半月板が関節に挟まると、
膝が急に動かなくなる「ロッキング」という激痛を伴う状態になります。
若年層では、スポーツ中のジャンプの着地や急な方向転換など、膝に強い「ひねり」が加わることが主な原因です。
中高年層では、加齢にともなう半月板の変性(脆化)がベースにあり、立ち上がりや段差でのつまずきが原因となります。
損傷の程度や日常生活・競技への復帰目標に合わせて、最適な治療法を選択します。
半月板損傷は、膝の「引っかかり感」や「急なロック」が見られたら早めの対応が必要です。
膝の違和感や痛みにお困りの方は、ぜひ当院へご相談ください。
前十字靭帯損傷とは、膝の関節内にある「前十字靭帯」が、
強い衝撃やひねりによって断裂してしまう大ケガです。
この靭帯は、スネの骨が前に飛び出したり、
ねじれすぎたりするのを防ぐブレーキの役割を果たしています。
主にスポーツ中に発症し、
受傷時には「ブツッ」という断裂音を感じることが多くあります。
靭帯は自然に繋がることがないため、適切な治療を行わないと
膝のグラつき(不安定感)が残り、競技復帰が難しくなります。
受傷直後は激しい痛みとともに膝が大きく腫れ、歩行が困難になります。
数週間で痛みは落ち着きますが、その後は走ったり急に止まったりする際に、
膝がガクッと外れるような「膝崩れ(不安定感)」が生じるようになります。
他者との激しい接触(タックルなど)だけでなく、非接触型の受傷が多いのが特徴です。
ジャンプの着地でバランスを崩したとき、急な方向転換(カッティング)、急停止など、
膝が内側にねじれるような負荷がかかることで断裂します。
年齢、スポーツへの復帰目標、膝の不安定感の強さに応じて最適な治療法を選びます。
前十字靭帯損傷は、初期の痛みが引いたからと放置すると、半月板などの二次損傷を招きます。
大切な競技への復帰に向けて、当院が全力でサポートいたします。
オスグッド病とは、成長期の子供に多く見られる、
膝のお皿の下にある骨の出っ張り(脛骨粗面)付近が痛むスポーツ障害です。
10〜15歳頃のジャンプやランニング、ボールを蹴る動作を頻繁に行う
スポーツ(サッカー、バスケ、バレーなど)に励む子どもに多く発症します。
この時期の骨はまだ柔らかい「軟骨」の塊であり、
過度な負担に耐えきれずに剥がれかけてしまうことで、
骨の突出や強い痛みを引き起こします。
膝のお皿の下の骨が徐々に盛り上がり、押すと激しい痛み(圧痛)があります。
走る、ジャンプする、階段を上り下りする、正座をするといった「太ももの筋肉に力が入る動作」の時に、
患部にズキッとした痛みが走ります。
主な原因は、太ももの前面にある大きな筋肉(大腿四頭筋)の使いすぎです。
成長期に骨が急激に伸びる一方で筋肉の成長が追いつかず、筋肉が硬くなり、
その付着部である膝下の骨を繰り返し強く引っ張ることで発症します。
骨の成長が落ち着くと自然に軽快することが多いため、当院では保存療法を中心にアプローチします。
オスグッド病は「成長痛だから仕方がない」と放置せず、初期のうちに適切なケアを行うことが大切です。
お子様の膝の痛みや腫れが気になる方は、ぜひ当院へご相談ください。
坐骨神経痛とは、腰からお尻、太ももの後ろを通って足先にまで伸びる体の中で最も太い神経
「坐骨神経」が、何らかの原因で圧迫・刺激されることで生じる痛みやしびれの症状です。
病名ではなく、あくまで「症状の総称」を指します。
多くは腰の疾患(ヘルニアや脊柱管狭窄症など)が原因で引き起こされるため、
一時的な痛みの緩和にとどまらず、
その背景にある根本的な原因を見極めて適切な治療を行うことが非常に重要です。
お尻から太ももの裏側、ふくらはぎ、足先にかけて、電気が走るような鋭い痛みやしびれ、張り、冷えなどの症状が現れます。
特定の姿勢(前かがみ、または体を後ろに反らす)をとった時に、痛みが強く走るのが特徴です。
多くは腰の病気が原因です。
若い世代では「腰椎椎間板ヘルニア」、中高年世代では「腰部脊柱管狭窄症」によって神経の根元が圧迫されて発症します。
また、お尻の筋肉(梨状筋)が硬くなって神経を締め付ける場合もあります。
当院では、原因となっている腰などの病態に合わせ、段階的な保存療法を行います。
坐骨神経痛は我慢して放置すると、歩行困難や足の筋力低下につながることがあります。
足の辛い痛みやしびれでお悩みの方は、ぜひ当院へご相談ください。